Process of building an entrepreneurial career in Nursing.

OBJECTIVE: To learn about the experiences of nurse entrepreneurs in building their careers and business trajectories. METHOD: A descriptive and exploratory, qualitative study carried out with nurse entrepreneurs, recruited using the snowball technique. Interviews were conducted via Skype and audio-recorded between June and July 2021, which were transcribed and subjected to content analysis. RESULTS: 15 nurses participated. Three thematic axes were identified: "Entrepreneurship in nursing with the use of technologies", which presented niches of activity and the use of technologies; "Desire to innovate even with fear of the new", which reports feelings and motivations related to entrepreneurship, especially innovation; and "What nurses need to know before starting a business", which presents the risks and benefits of entrepreneurship, as well as the skills needed by entrepreneurs. CONCLUSION: The entrepreneurial experience presents challenges for nurses. Thus, encouraging knowledge about entrepreneurship makes it possible to strengthen autonomy and gain new opportunities in nursing.

Process of building an entrepreneurial career in Nursing / Proceso de construcción de una carrera de emprendedor(a) en Enfermería / Processo de construção da carreira empreendedora na Enfermagem

ABSTRACT Objective: To learn about the experiences of nurse entrepreneurs in building their careers and business trajectories. Method: A descriptive and exploratory, qualitative study carried out with nurse entrepreneurs, recruited using the snowball technique. Interviews were conducted via Skype and audio-recorded between June and July 2021, which were transcribed and subjected to content analysis. Results: 15 nurses participated. Three thematic axes were identified: "Entrepreneurship in nursing with the use of technologies", which presented niches of activity and the use of technologies; "Desire to innovate even with fear of the new", which reports feelings and motivations related to entrepreneurship, especially innovation; and "What nurses need to know before starting a business", which presents the risks and benefits of entrepreneurship, as well as the skills needed by entrepreneurs. Conclusion: The entrepreneurial experience presents challenges for nurses. Thus, encouraging knowledge about entrepreneurship makes it possible to strengthen autonomy and gain new opportunities in nursing.

RESUMEN Objetivo: Conocer las experiencias de enfermeras emprendedoras en la construcción de sus carreras y trayectorias empresariales. Método: Estudio cualitativo descriptivo y exploratorio realizado con enfermeras emprendedoras reclutadas mediante la técnica "Bola de Nieve". Las entrevistas se realizaron a través de Skype y se grabaron en audio entre junio y julio de 2021, se transcribieron y se sometieron a un análisis de contenido. Resultados: Participaron 15 enfermeras. Se identificaron tres ejes temáticos: "Emprendimiento en enfermería con el uso de tecnologías", que presenta nichos de actividad y el uso de tecnologías; "Deseo de innovar aún con miedo a lo nuevo", que reporta sentimientos y motivaciones relacionados con el emprendimiento, especialmente la innovación; y "Lo que las enfermeras necesitan saber antes de emprender", que presenta los riesgos y beneficios del emprendimiento, así como las habilidades que necesitan las emprendedoras. Conclusión: La experiencia emprendedora presenta retos en la práctica de las enfermeras. Por lo tanto, fomentar el conocimiento sobre el espíritu emprendedor permite fortalecer la autonomía y obtener nuevas oportunidades en la enfermería.

RESUMO Objetivo: Conhecer as experiências de enfermeiros empreendedores na construção da carreira e trajetória empresarial. Método: Estudo descritivo e exploratório, qualitativo, realizado com enfermeiros empreendedores, recrutados pela técnica "Bola de Neve". Realizou-se entrevistas via Skype e audiogravadas nos meses de junho a julho de 2021, que foram transcritas e submetidas a análise de conteúdo. Resultados: Participaram 15 enfermeiros. Identificou-se três eixos temáticos: "Empreender na enfermagem com a utilização de tecnologias", que apresentou nichos de atuação e o uso de tecnologias; "Desejo de inovar mesmo com medo do novo", que relata sentimentos e motivações relacionados ao empreender, em especial a inovação; e "O que o enfermeiro precisa saber antes de empreender", que apresenta os riscos e benefícios do empreendimento, bem como, as habilidades necessárias ao empreendedor. Conclusão: A experiência empreendedora apresenta desafios na prática dos enfermeiros. Destarte, incentivar o saber sobre o empreendedorismo possibilita o fortalecimento da autonomia e conquista de novas oportunidades de atuação na Enfermagem.

Atendimento de saúde à pessoas hipertensas e diabéticas: percepção de enfermeiros / Atención de salud a personas hipertensas y diabéticas: percepción de enfermeros / Health care for hypertensive and diabetic people: nurses' perception

RESUMO Objetivo: conhecer a percepção de enfermeiros em relação à atenção às pessoas com hipertensão e/ou diabetes na Atenção Primária a Saúde (APS). Método: trata-se de pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, desenvolvida com 14 enfermeiros vinculados a municípios de uma regional de saúde do Paraná/BR. A coleta dos dados ocorreu no mês de setembro de 2021 por meio da técnica participativa intitulada Painel Integrado, a partir de quatro questões norteadoras, mediadas por três docentes e quatro discentes. Os dados foram transcritos e submetidos a análise interpretativa. Resultados: foram identificados seis tópicos de interesse: Estratégias de atendimento; Organização das consultas de enfermagem; Desafios para a realização da consulta de enfermagem; Potencialidades para a realização da consulta de enfermagem; Desafios da Rede de Atenção as Condições Crônicas; e Potencialidades da Rede de Atenção as Condições Crônicas. Considerações finais: a percepção dos enfermeiros sobre o atendimento às pessoas hipertensas e diabéticas se dá por ações programadas e espontâneas que visam ao controle glicêmico e pressórico. As consultas de enfermagem usualmente ocorrem previamente à consulta médica e sem sistematização. Desvelou-se também que os enfermeiros reconhecem sua importância nesse contexto, porém a rotina e a alta demanda se constituem como desafios a serem vencidos a sim de melhorar a prática exercida.

RESUMEN Objetivo: conocer la percepción de enfermeros con relación a la atención a las personas con hipertensión y/o diabetes en la Atención Primaria de Salud (APS). Método: se trata de investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, desarrollada con 14 enfermeros vinculados a municipios de una regional de salud de Paraná/Brasil. La recolección de los datos ocurrió en el mes de septiembre de 2021 por medio de la técnica participativa titulada Panel Integrado, a partir de cuatro cuestiones orientadoras, mediadas por tres docentes y cuatro discentes. Los datos fueron transcriptos y sometidos al análisis interpretativo. Resultados: se identificaron seis tópicos de interés: Estrategias de atención; Organización de las consultas de enfermería; Desafíos para la realización de la consulta de enfermería; Potencialidades para la realización de la consulta de enfermería; Desafíos de la Red de Atención a las Condiciones Crónicas; y Potencialidades de la Red de Atención a las Condiciones Crónicas. Consideraciones finales: la percepción de los enfermeros sobre la atención a las personas hipertensas y diabéticas se da por acciones programadas y espontáneas que tienen como objetivo el control glucémico y presórico. Las consultas de enfermería generalmente ocurren previamente a la consulta médica y sin sistematización. Se reveló también que los enfermeros reconocen su importancia en ese contexto, pero la rutina y la alta demanda se constituyen como desafíos a vencer a fin de mejorar la práctica ejercida.

ABSTRACT Objective: to know the nurses' perception in relation to care for people with hypertension and/or diabetes in Primary Health Care (PHC). Method: this is a qualitative, descriptive and exploratory research, developed with 14 nurses linked to municipalities of a regional health of Paraná/ BR. Data collection took place in September 2021 through the participatory technique entitled Integrated Panel, from four guiding questions, mediated by three teachers and four students. The data were transcribed and submitted to interpretative analysis. Results: six topics of interest were identified: Care strategies; Organization of nursing consultations; Challenges for conducting nursing consultation; Potential for conducting nursing consultation; Challenges of the Care Network the Chronic Conditions; and Potentialities of the Care Network the Chronic Conditions. Final thoughts: nurses' perception about the care of hypertensive and diabetic people is given by programmed and spontaneous actions aimed at glycemic and blood pressure control. Nursing consultations usually occur prior to medical consultation and without systematization. Moreover, nurses recognize their importance in this context, but routine and high demand are challenges to be overcome to improve the practice.

Intervenção educativa sobre competências gerenciais com enfermeiros da Estratégia Saúde da Família / Intervención educativa sobre competencias administrativas con enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia / Educational intervention on managerial skills with nurses from Family Health Strategy

Resumo Objetivo Apreender como enfermeiros da Estratégia Saúde da Família (ESF) percebem uma intervenção educativa sobre competências gerenciais. Métodos Pesquisa qualitativa compreensiva do tipo intervenção, operacionalizada em seis encontros semanais. Participaram 14 enfermeiros que trabalhavam em equipes da ESF de um município da região Sul do Brasil. Os dados foram coletados após o término da intervenção, mediante a realização de grupo focal e analisados de acordo com os pressupostos da Teoria Fundamentada nos Dados. Resultados No componente consequências do modelo paradigmático da Teoria Fundamentada nos Dados emergiu a categoria: "Aprimorando competências gerenciais entre enfermeiros da ESF", sustentada por duas subcategorias: Potencialidades da intervenção para o aprimoramento de competências gerenciais e Benefícios da intervenção sobre competências gerenciais no trabalho dos enfermeiros. Conclusão Os enfermeiros perceberam a intervenção educativa como importante estratégia de educação permanente para aprimoramento de suas competências gerenciais, avaliaram positivamente a metodologia escolhida e os conteúdos trabalhados, considerando a sua aplicabilidade no contexto da prática profissional.

Resumen Objetivo Comprender de qué forma enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) perciben una intervención educativa sobre competencias administrativas, Métodos Estudio cualitativo comprensivo tipo intervención, realizado en seis encuentros semanales. Participaron 14 enfermeros que trabajaban en equipos de la ESF de un municipio de la región sur de Brasil. Los datos fueron recopilados después de finalizar la intervención, mediante la realización de un grupo focal y analizados de acuerdo con los presupuestos de la teoría fundamentada en los datos. Resultados En el componente consecuencias del modelo paradigmático de la teoría fundamentada en los datos, surgió la categoría "Perfeccionando competencias administrativas entre enfermeros de la ESF", basada en dos subcategorías: Potencialidad de la intervención para el perfeccionamiento de competencias administrativas y Beneficios de la intervención sobre competencias administrativas en el trabajo de los enfermeros. Conclusión Los enfermeros percibieron la intervención educativa como una importante estrategia de educación permanente para el perfeccionamiento de sus competencias administrativas, evaluaron de forma positiva la metodología escogida y los contenidos trabajados, y fue considerada aplicable en el contexto de la práctica profesional.

Abstract Objective To learn how nurses from Family Health Strategy (FHS) perceive an educational intervention on managerial skills. Methods This is a comprehensive qualitative intervention research, carried out in six weekly meetings. Fourteen nurses who worked in FHS teams from a municipality in the southern region of Brazil participated. Data were collected after the end of intervention, through a focus group and analyzed according to the Grounded Theory assumptions. Results In the component consequences of the paradigm model of Grounded Theory, the category "Improving managerial skills among FHS nurses" emerged, supported by the subcategories "Potentials of intervention to improve managerial skills" and "Benefits of intervention on managerial skills in nurses' work". Conclusion Nurses perceived the educational intervention as an important continuing education strategy to improve their managerial skills, positively assessed the chosen methodology and the contents worked, considering its applicability in the context of professional practice.

Mental health assistance in Primary Care: the perspective of professionals from the Family Health Strategy / Asistencia en salud mental en la Atención Primaria: perspectiva de los profesionales de la Estrategia de Salud Familiar / Assistência em saúde mental na Atenção Primária: perspectiva dos profissionais da Estratégia Saúde da Família

ABSTRACT Objective: To learn about the perceptions of the professionals who work in Primary Health Care about mental health care. Methods: Descriptive and qualitative study, carried out with 29 health workers through open and individual interviews. The IRaMuTeQ® software was used to organize the data which, then, was submitted to a content analysis process in the thematic modality. Results: Three classes emerged from the content analysis: "Perceptions about the mental health care provided in the city", "The biomedical paradigm in mental healthcare", and "Elements for the construction of a new way for professionals to act in mental health". Final considerations: It was found that, despite the good infrastructure of the services and the elements pointed at by the professionals to create a new way to act, they do not do so, and the responsibility falls, mostly, on the psychologist to carry out these activities.

RESUMEN Objetivo: Aprehender las percepciones de los profesionales que actúan en la Atención Primaria de Salud sobre la asistencia en salud mental. Métodos: Estudio descriptivo, cualitativo, realizado con 29 profesionales de salud, mediante entrevistas abiertas e individuales. Se adoptó el software IRaMuTeQ® para organización de los datos, tras la cual fueron sometidos al proceso de análisis de contenido de modalidad temática. Resultados: Para el análisis de contenido, emergieron tres clases: "Percepciones sobre la atención de salud realizado en el municipio", "El paradigma biomédico en la asistencia de salud mental", "Elementos para la construcción de un nuevo hacer profesional en salud mental". Consideraciones finales: Se notó que, aunque la buena infraestructura de los servicios y de los profesionales apuntaren algunos elementos para la construcción de un nuevo hacer profesional, ellos no lo realizan, recayendo, mayormente, sobre el psicólogo la responsabilidad de conducir tales actividades.

RESUMO Objetivo: Apreender as percepções dos profissionais que atuam na Atenção Primária à Saúde sobre a assistência em saúde mental. Métodos: Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 29 profissionais de saúde, mediante entrevistas abertas e individuais. Adotou-se o software IRaMuTeQ® para organização dos dados, após a qual foram submetidos ao processo de análise de conteúdo de modalidade temática. Resultados: Da análise de conteúdo, emergiramse três classes: "Percepções sobre o atendimento de saúde realizado no município", "O paradigma biomédico na assistência de saúde mental", "Elementos para a construção de um novo fazer profissional em saúde mental". Considerações finais: Notou-se que, apesar da boa infraestrutura dos serviços e de os profissionais apontarem alguns elementos para a construção de um novo fazer profissional, eles não o realizam, recaindo, maiormente, sobre o psicólogo a responsabilidade de conduzir tais atividades.

Mental health assistance in Primary Care: the perspective of professionals from the Family Health Strategy.

OBJECTIVE: To learn about the perceptions of the professionals who work in Primary Health Care about mental health care. METHODS: Descriptive and qualitative study, carried out with 29 health workers through open and individual interviews. The IRaMuTeQ® software was used to organize the data which, then, was submitted to a content analysis process in the thematic modality. RESULTS: Three classes emerged from the content analysis: "Perceptions about the mental health care provided in the city", "The biomedical paradigm in mental healthcare", and "Elements for the construction of a new way for professionals to act in mental health". FINAL CONSIDERATIONS: It was found that, despite the good infrastructure of the services and the elements pointed at by the professionals to create a new way to act, they do not do so, and the responsibility falls, mostly, on the psychologist to carry out these activities.

Essential management competencies of nurses: actions and interactions in the context of the Family Health Strategy.

OBJECTIVE: to understand the meanings attributed by the Family Health Strategy (FHS) nurses to the management competencies essential to the performance of their actions. METHOD: explanatory, qualitative study, whose methodological framework was based on Grounded Theory. A total of 12 Family Health Strategy nurses from a municipality in southern Brazil participated through semi-structured interviews, between December 2018 and February 2019. RESULTS: the experience was understood by the phenomenon "Lapidating management competencies daily to play the role of a nurse in the context of the Family Health Strategy". As action/interaction strategies, the following categories emerged: "Evidencing the management skills of Family Health Strategy nurses" and "Recognizing the need for strategies to work on specificities in the context of the Family Health Strategy". FINAL CONSIDERATIONS: according to the meanings attributed by nurses, there are several essential management skills for the work in the Family Health Strategy, but they are still little worked and developed in this context, mainly because it is a complex health care scenario.

Prisoners of suffering: perception of women on violence practiced by intimate partners.

OBJECTIVE: to describe the perceptions of women, prisoners or partners of imprisoned men who experience/experienced intimate partner violence, and how they cope with this situation. METHOD: a descriptive exploratory study with a qualitative approach conducted with 21 women. Empirical data collected between March and August 2018, through audio-recorded semi-structured interviews, were submitted to thematic content analysis. RESULTS: women reported experiencing different forms of violence, which triggered suffering and negative commitment in their lives, far beyond the act itself, especially by the emotional and physical marks and their consequences. They also realize that coping with violence is individual responsibility, lived in the counterpoint between the desire to overcome it and passivity. Final considerations: intimate partner violence was uniquely revealed by women as a solitary experience, with permanent consequences in the physical, emotional, patrimonial, sexual and moral spheres, and limited internal and external resources make it difficult to cope with it.

Essential management competencies of nurses: actions and interactions in the context of the Family Health Strategy / Competencias gerenciales esenciales de enfermeros: acciones e interacciones en el contexto de la estrategia Salud de la Familia / Competências gerenciais essenciais de enfermeiros: ações e interações no contexto da Estratégia Saúde da Família

ABSTRACT Objective: to understand the meanings attributed by the Family Health Strategy (FHS) nurses to the management competencies essential to the performance of their actions. Method: explanatory, qualitative study, whose methodological framework was based on Grounded Theory. A total of 12 Family Health Strategy nurses from a municipality in southern Brazil participated through semi-structured interviews, between December 2018 and February 2019. Results: the experience was understood by the phenomenon "Lapidating management competencies daily to play the role of a nurse in the context of the Family Health Strategy". As action/interaction strategies, the following categories emerged: "Evidencing the management skills of Family Health Strategy nurses" and "Recognizing the need for strategies to work on specificities in the context of the Family Health Strategy". Final considerations: according to the meanings attributed by nurses, there are several essential management skills for the work in the Family Health Strategy, but they are still little worked and developed in this context, mainly because it is a complex health care scenario.

RESUMEN Objetivo: Comprender los significados atribuidos por enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) a las competencias gerenciales esenciales al desarrollo de sus acciones. Método: Estudio explicativo, cualitativo, cuyo referencial metodológico ha basado en la Teoría Fundamentada en los Datos. Participaron 12 enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia de un municipio en el Sur de Brasil, entre diciembre de 2018 y febrero de 2019, por medio de entrevistas semiestructuradas. Resultados: La experiencia ha sido comprendida por el fenómeno "Lapidando cotidianamente las competencias gerenciales para desempeñar el papel de enfermero en el contexto de la Estrategia Salud de la Familia". Presentándose como estrategias acción/interacción, han emergido las categorías: "Evidenciando las competencias gerenciales de los enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia" y "Reconociendo las necesidades de estrategias para trabajar las especificidades en el contexto de la Estrategia Salud de la Familia". Consideraciones finales: Conforme los significados atribuidos por los enfermeros, son varias las competencias gerenciales esenciales al trabajo en la Estrategia Salud de la Familia, pero ellas son poco trabajadas y desarrolladas en esto contexto aún, principalmente por constituir un escenario complejo de atención a la salud.

RESUMO Objetivo: compreender os significados atribuídos por enfermeiros da Estratégia Saúde da Família (ESF) às competências gerenciais essenciais ao desenvolvimento de suas ações. Método: estudo explicativo, qualitativo, cujo referencial metodológico baseou-se na Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram 12 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de um município no Sul do Brasil, entre dezembro de 2018 e fevereiro de 2019, por meio de entrevistas semiestruturadas. Resultados: a experiência foi compreendida pelo fenômeno "Lapidando cotidianamente as competências gerenciais para desempenhar o papel de enfermeiro no contexto da Estratégia Saúde da Família". Apresentando-se como estratégias ação/interação, emergiram as categorias: "Evidenciando as competências gerenciais dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família " e "Reconhecendo as necessidades de estratégias para trabalhar as especificidades no contexto da Estratégia Saúde da Família". Considerações finais: de acordo com os significados atribuídos pelos enfermeiros, são várias as competências gerenciais essenciais ao trabalho na Estratégia Saúde da Família, mas elas ainda são pouco trabalhadas e desenvolvidas neste contexto, sobretudo por constituir um cenário complexo de atenção à saúde.

Intervenção educativa em homens com diabetes mellitus: efeitos sobre comportamentos e perfil antropométrico / Intervención educativa en hombres con diabetes mellitus: efectos sobre el comportamiento y perfil antropométrico / Educational intervention in men with diabetes mellitus: effects on behavior and anthropometric profile

Resumo Objetivo Analisar a efetividade do autocuidado apoiado nos comportamentos em saúde e os dados antropométricos de homens com Diabetes Mellitus tipo 2. Métodos Ensaio clínico randomizado por clusters, em município do Sul do Brasil, junto a 73 homens com idade entre 40 e 70 anos, recrutados em dez Unidades Básicas de Saúde. A intervenção consistiu de dois encontros e foi pautada em princípios do Autocuidado Apoiado e operacionalizada por meio do Protocolo de Mudança de Comportamento. A análise estatística contemplou testes de associação e de comparação entre as variáveis estudadas. Resultados Observou-se aumento da frequência semanal do consumo de cereais e derivados (p=0,033), carnes e embutidos (p=0,003), diminuição do consumo de raízes e tubérculos (p=0,044). Constatou-se diminuição discreta e não significativa da Circunferência da Cintura, Circunferência do Quadril e Relação Cintura-Quadril, além do aumento não significativo do peso, Porcentagem de Gordura Corporal e do Índice de Massa Corporal. Conclusão A intervenção baseada no autocuidado apoiado produziu efeitos positivos importantes, porém, deve ser considerada estratégia parcialmente efetiva na mudança dos comportamentos em saúde e do perfil antropométrico de homens adultos com diabetes mellitus tipo 2.

Resumen Objetivo Analizar la efectividad del autocuidado con apoyo en los comportamientos en la salud y los datos antropométricos de hombres con diabetes mellitus tipo 2. Métodos Ensayo clínico aleatorizado por clusters, en municipio del sur de Brasil, con 73 hombres entre 40 y 70 años de edad, reclutados en diez Unidades Básicas de Salud. La intervención consistió en dos encuentros y fue realizada de acuerdo con principios del Autocuidado con Apoyo y llevada a cabo por medio del Protocolo de Cambio de Comportamiento. El análisis estadístico contempló pruebas de asociación y de comparación entre las variables estudiadas. Resultados Se observó aumento en la frecuencia semanal de consumo de cereales y derivados (p=0,033), carnes y embutidos (p=0,003), reducción del consumo de raíces y tubérculos (p=0,044). Se constató reducción discreta y no significativa de la Circunferencia de la Cintura, Circunferencia de la Cadera y Relación Cintura-Cadera, además del aumento no significativo de peso, Porcentaje de Grasa Corporal y del Índice de Masa Corporal. Conclusión La intervención basada en el autocuidado con apoyo produjo efectos positivos importantes; sin embargo, debe considerarse una estrategia parcialmente efectiva en el cambio de comportamientos en la salud y del perfil antropométrico de hombres adultos con diabetes mellitus tipo 2.

Abstract Objective To analyze the effectiveness of self-care based on health behaviors and anthropometric data of men with type 2 diabetes mellitus. Methods Cluster randomized clinical trial in a municipality in southern Brazil with 73 men aged 40 to 70 years, recruited from ten Basic Health Units. The intervention consisted of two meetings and was based on the principles of Supported Self-Care and operated by Behavior Change Protocol. Statistical analysis included association and comparison tests between the variables studied. Results Increased weekly frequency of consumption of cereals and derivatives (p=0.033), meat and sausages (p=0.003), decreased consumption of roots and tubers (p=0.044). Discreet and non-significant decrease in Waist Circumference, Hip Circumference and Waist-Hip Ratio was found, in addition to a non-significant increase in weight, Body Fat Percentage and Body Mass Index. Conclusion Intervention based on supported self-care has produced important positive effects, but should be considered a partially effective strategy to change health behaviors and anthropometric profile of adult men with type 2 diabetes mellitus.

O cuidado no cotidiano hospitalar: perspectivas de profissionais gerentes e assistenciais de enfermagem / Care in the hospital routine: perspectives of professional managers and nursing assistants

RESUMO Objetivo compreender os significados do cuidado no cotidiano hospitalar para profissionais de enfermagem atuantes na gestão e assistência. Métodos estudo qualitativo que adotou como referencial a Teoria do Cuidado Humano. Participaram 38 profissionais de enfermagem, destes, coordenadores de serviço, diretores, enfermeiros assistenciais e técnicos de enfermagem. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas gravadas, transcritas e submetidas à Análise de Conteúdo, modalidade Temática. Resultados emergiram três categorias: Possível e necessário: o resgate de sentido e valores subjetivos do cuidar; Potencial científico e humano como determinante do cuidado; e Dificuldades intervenientes no cuidado. Conclusão o cuidado no cotidiano hospitalar foi percebido por profissionais de enfermagem gerentes e assistenciais como evento acompanhado e influenciado por aspectos operacionais, de cunho mais objetivo, como barreiras institucionais para formação de vínculos, mas, principalmente, por aspectos subjetivos, atrelados ao modo de ser do profissional e que moldam o cuidado humanístico.

ABSTRACT Objective to understand the meanings of care in the hospital routine for nursing professionals working in management and care. Methods qualitative study that adopted the Human Care Theory as a reference. 38 nursing professionals participated, including service coordinators, directors, nurse assistants and nursing technicians. Data collection took place through semi-structured interviews recorded, transcribed and submitted to Content Analysis, Thematic modality. Results three categories emerged: possible and necessary: the rescue of meaning and subjective values of care; scientific and human potential as a determinant of care; and difficulties involved in care. Conclusion care in the hospital routine was perceived by nursing managers and care professionals as an event monitored and influenced by operational aspects, of a more objective nature, as institutional barriers for bonding, but mainly due to subjective aspects, linked to the way of being of the heath professional which shape humanistic care.

Prisoners of suffering: perception of women on violence practiced by intimate partners / Prisioneros de sufrimiento: la percepción de violencia de las mujeres practica por participantes intimados / Prisioneiras do sofrimento: percepção de mulheres sobre a violência praticada por parceiros íntimos

ABSTRACT Objective: to describe the perceptions of women, prisoners or partners of imprisoned men who experience/experienced intimate partner violence, and how they cope with this situation. Method: a descriptive exploratory study with a qualitative approach conducted with 21 women. Empirical data collected between March and August 2018, through audio-recorded semi-structured interviews, were submitted to thematic content analysis. Results: women reported experiencing different forms of violence, which triggered suffering and negative commitment in their lives, far beyond the act itself, especially by the emotional and physical marks and their consequences. They also realize that coping with violence is individual responsibility, lived in the counterpoint between the desire to overcome it and passivity. Final considerations: intimate partner violence was uniquely revealed by women as a solitary experience, with permanent consequences in the physical, emotional, patrimonial, sexual and moral spheres, and limited internal and external resources make it difficult to cope with it.

RESUMEN Objetivo: describir como las percepciones de las mujeres, presas o parejas de hombres arrestados, que experimentan/experimentan la violencia de pareja y cómo enfrentan esta situación. Método: un estudio descriptivo exploratorio, con un enfoque cualitativo, realizado con 21 mujeres. Los artículos de datos del año hasta 2015, que leen audio semiestructurado, para el análisis de un ejemplo del software. Resultados: las mujeres reportan una experiencia de diferentes formas de violencia, que desencadena y reaparece en sus vidas, mucho más allá del acto en sí, en sus vidas emocionales y físicas y sus consecuencias. También se dio cuenta de que se trata de una responsabilidad individual, viva, no hay contrapunto entre el deseo de superarlo y una pasividad. Consideraciones finales: la violencia de la pareja íntima fue revelada de manera única por las mujeres como una experiencia solitaria, con consecuencias permanentes en las esferas física, emocional, patrimonial, sexual y moral, y los recursos internos y externos limitados dificultan la superación.

RESUMO Objetivo: descrever as percepções de mulheres — presas ou parceiras de homens presos —que vivenciam/vivenciaram violência por parte do parceiro íntimo e como enfrentam essa situação. Método: estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 21 mulheres. Dados empíricos coletados entre março e agosto de 2018, mediante entrevista semiestruturada audiogravada, foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: as mulheres relataram vivência de diferentes formas de violência, o que desencadeou sofrimento e comprometimento negativo em suas vidas, muito além do ato em si, sobretudo pelas marcas emocionais e físicas e suas consequências. Também percebem que enfrentar a violência é responsabilidade individual, vivida no contraponto entre o desejo de superá-la e a passividade. Considerações finais: a violência de parceiro íntimo foi revelada pelas mulheres de modo singular, como vivência solitária, com consequências permanentes nos âmbitos físico, emocional, patrimonial, sexual e moral e os recursos internos e externos limitados, dificultam enfrentá-la.

Perspectiva de jovens com diabetes sobre intervenção educativa na rede social Facebook® / Perspectiva de jóvenes con diabetes sobre intervención educativa en la red social Facebook® / Perspective of young people with diabetes on educational intervention on Facebook®

Resumo Objetivo Apreender a perspectiva de jovens com diabetes mellitus sobre a participação em um grupo de estimulo ao autocuidado na rede social Facebook®. Métodos Estudo descritivo e exploratório, junto a 35 jovens com diabetes mellitus tipo 1 que participaram de um grupo no Facebook®. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-esturuada e após submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados Foram identificadas três categorias: assistência convencional oferecida aos jovens com diabetes mellitus; vantagens da utilização do Facebook® para inovação da assistência à saúde, e espírito de comunidade e fortalecimento a partir do Facebook®, as quais mostram que, na perspectiva de jovens com diabetes, a participação no grupo favoreceu o desenvolvimento do espírito de comunidade e o fortalecimento de vínculo entre os pares, além de auxiliar no processo de aceitação da doença e na formação de uma rede de suporte. Além disso, observou-se avaliação positiva sobre a participação, uma vez que os jovens manifestaram o desejo de que outros grupos com características semelhantes fossem implementados. Conclusão Ações educativas na rede social Facebook® são bem aceitas por jovens e pode constituir uma estratégia importante para aproximá-los dos serviços de saúde e auxiliá-los nas ações de autocuidado.

Resumen Objetivo comprender la perspectiva de jóvenes con diabetes mellitus sobre la participación en un grupo de estímulo al autocuidado en la red social Facebook®. Métodos estudio descriptivo y exploratorio, con 35 jóvenes con diabetes mellitus tipo 1 que participaron en un grupo de Facebook®. Los datos fueron recopilados por medio de entrevista semiestructurada y luego sometidos al análisis de contenido, modalidad temática. Resultados se identificaron tres categorías: atención convencional ofrecida a los jóvenes con diabetes mellitus, ventajas de la utilización del Facebook® para innovación en la atención a la salud, y espíritu de comunidad y fortalecimiento a partir del Facebook®. Estas categorías demuestran que, en la perspectiva de jóvenes con diabetes, la participación en el grupo favoreció el desarrollo del espíritu de comunidad y el fortalecimiento del vínculo entre los pares, además de ayudar en el proceso de aceptación de la enfermedad y en la formación de una red de apoyo. Además, se observó una evaluación positiva sobre la participación, dado que los jóvenes manifestaron el deseo de que se implementen otros grupos con características semejantes. Conclusión acciones educativas en la red social Facebook® son bien aceptadas por los jóvenes y pueden constituir una estrategia importante para acercarlos a los servicios de salud y ayudarlos en las acciones de autocuidado.

Abstract Objective To understand the perspective of young people with Diabetes Mellitus on the participation in a self-care encouragement group on Facebook®. Methods A descriptive and exploratory study with 35 young people with type 1 Diabetes Mellitus who participated in a group on Facebook®. The data were collected by a semi-structured interview and after was submitted to Thematic Content Analysis. Results Three categories were identified: conventional care offered to young people with Diabetes Mellitus; advantages of using Facebook® for healthcare innovation; and Spirit of community and strengthening of bond from the group on Facebook®. These show that, from the perspective of young people with diabetes, participation in the group favored the development of spirit of community and strengthening of bond between peers, besides helping to accept the disease and to form a support network. In addition, there was a positive assessment of participation, as young people expressed the wish that other groups with similar characteristics be implemented. Conclusion Educational actions on Facebook® are well accepted by young people and can be an important strategy to bring them closer to health services and help them in their self-care actions.

Organizational climate and teamwork at the Family Health Strategy.

OBJECTIVE: to measure the organizational climate in the work of professionals from Family Health Strategy (FHS) teams. METHOD: a cross-sectional study carried out with 458 professionals belonging to 72 FHS teams in a municipality in Southern Brazil. Data collection occurred between March and July of 2016 with self-application of the Team Climate Inventory (TCI). Data were analyzed by means of a non-parametric ANOVA. RESULTS: "Team Participation" was the best-rated domain (8.11), while "Task orientation" was the worst (7.51). Nurses obtained the highest mean in TCI (8.05), and dentists, the lowest (7.45). CONCLUSION: TCI is an appropriate and innovative tool for assessing the teamwork climate at the FHS. Identifying fragilities such as "task orientation" and relationships among professional categories of the team supports the planning of actions for organizational climate improvements and teamwork at the FHS.

Organizational climate and teamwork at the Family Health Strategy / Clima organizacional y trabajo en equipo en la Estrategia Salud Familiar / Clima organizacional e trabalho em equipe na estratégia saúde da família

ABSTRACT Objective: to measure the organizational climate in the work of professionals from Family Health Strategy (FHS) teams. Method: a cross-sectional study carried out with 458 professionals belonging to 72 FHS teams in a municipality in Southern Brazil. Data collection occurred between March and July of 2016 with self-application of the Team Climate Inventory (TCI). Data were analyzed by means of a non-parametric ANOVA. Results: "Team Participation" was the best-rated domain (8.11), while "Task orientation" was the worst (7.51). Nurses obtained the highest mean in TCI (8.05), and dentists, the lowest (7.45). Conclusion: TCI is an appropriate and innovative tool for assessing the teamwork climate at the FHS. Identifying fragilities such as "task orientation" and relationships among professional categories of the team supports the planning of actions for organizational climate improvements and teamwork at the FHS.

RESUMEN Objetivo: medir el clima organizacional en el trabajo de profesionales de los equipos de la Estrategia Salud Familiar (ESF). Método: estudio transversal, realizado con 458 profesionales pertenecientes a 72 equipos de la ESF en un municipio del sur de Brasil. Los datos fueron recolectados entre marzo y julio de 2016, con el autoaplicación de la Escala de Clima en el Equipo (ECE) y analizados por medio de una ANOVA no paramétrica. Resultados: "La participación en el Equipo" fue el dominio mejor evaluado (8,11); "la orientación para tareas" fue el peor (7,51). Los enfermeros se atribuyeron la mayor media en la ECE (8,05) y los odontólogos, la menor (7,45). Conclusión: la ECE constituye una herramienta adecuada e innovadora para evaluar el clima del trabajo en equipo en la ESF. La identificación de fragilidades como "la orientación para tareas" y, en las relaciones entre las categorías profesionales del equipo, sostiene la planificación de acciones para mejoras del clima organizacional y trabajo en equipo en la ESF.

RESUMO Objetivo: medir o clima organizacional no trabalho de profissionais das equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF). Método: estudo transversal, realizado com 458 profissionais pertencentes a 72 equipes da ESF em um município do Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre março e julho de 2016, com autoaplicação da Escala de Clima na Equipe (ECE) e analisados por meio de uma ANOVA não paramétrica. Resultados: "Participação na Equipe" foi o domínio melhor avaliado (8,11), enquanto "Orientação para tarefas", o pior (7,51). Enfermeiros obtiveram a maior média na ECE (8,05), e odontólogos, a menor (7,45). Conclusão: a ECE constitui uma ferramenta adequada e inovadora para avaliar o clima do trabalho em equipe na ESF. A identificação de fragilidades, como "orientação para tarefas" e nas relações entre categorias profissionais da equipe sustenta o planejamento de ações para melhorias do clima organizacional e trabalho em equipe na ESF.

Perfil sociodemográfico e clínico de idosos em risco de quedas no sul do Brasil / Sociodemographic and clinical profile of elderly at risk for falls in southern Brazil

Objetivo: analisar o perfil sociodemográfico e clínico de idosos quanto ao risco de quedas em um município no Sul do Brasil. Métodos: estudo transversal realizado por meio de Vulnerable Elders Survey-13 e o Falls Risk Awareness Questionnaire, com 66 idosos recrutados por bola de neve, de janeiro a outubro de 2018. A análise estatística foi descritiva e inferencial. Resultados: houve 55 depoimentos de queda (83,3%), tendo mais risco mulheres (69,70%), com idade média de 75 anos (45,5%). Hipertensão Arterial Sistêmica (67,2%), problemas na coluna (56,9%) e ansiedade (53,4%) foram as morbidades mais frequentes e 51,5% fazem uso de duas ou mais medicações contínuas diariamente. Conclusão: risco de queda predominou em mulheres, com idade avançada, associada às condições de vulnerabilidade, histórico de quedas anteriores, uso de medicamentos contínuos e com pelo menos uma morbidade que afeta sua vida diária.(AU)

Objective: to analyze the sociodemographic and clinical profile of the elderly regarding the risk of falls in a municipality in southern Brazil. Methods: cross-sectional study conducted using Vulnerable Elders Survey-13 and the Falls Risk Awareness Questionnaire with 66 snowball-recruited elderly from January to October 2018. Statistical analysis was descriptive and inferential. Results: there were 55 testimonials of falls (83.3%), with more risk women (69.7%), with an average age of 75 years (45.5%). Systemic Arterial Hypertension (67.2%), back problems (56.9%) and anxiety (53.4%) were the most frequent morbidities and 51.5% used two or more continuous medications daily. Conclusion: risk of falling predominated in women, with advanced age, associated with vulnerability conditions, history of previous falls, use of continuous medications and at least one morbidity that affects their daily life.(AU)

Family presence during cardiopulmonary resuscitation and invasive procedures: a meta-synthesis.

OBJECTIVE: To synthesize the best qualitative evidence regarding the perception of family members, patients and health professionals about family presence during cardiopulmonary resuscitation and invasive procedures. METHOD: Systematic review with meta-synthesis performed in the databases of Web of Science, Scopus, CINAHL, PsycINFO, LILACS, MEDLINE, Embase and VHL. Articles published between 2010 and 2017 were included and evaluated with use of the Qualitative Data Extraction Instrument. RESULTS: In total, were found 2,391 articles, out of which 26 were selected, and 24 were analyzed. The identified meta-theme was 'A pendular perspective: different views on family presence during cardiopulmonary resuscitation and invasive procedures', which is supported by the following themes: Benefits resulting from family presence; Disadvantages and/or limiting factors of family presence; and Context: environmental, sociocultural and care factors influencing the perception of family presence. CONCLUSION: The perception of family members, patients and professionals about family presence is still controversial. The sensitization of these subjects can potentiate the practice by making it more systematized and qualified.

Fatores de risco para doenças cardiovasculares em universitários: diferenças entre os sexos / Risk factors for cardiovascular diseases in university students: differences between the sexes

Objective: to compare the prevalence of risk factors for cardiovascular diseases in university students by gender. Methodology: a cross-sectional study conducted with fourth year undergraduates from eight courses at a publicuniversity in northwestern Paraná. Socioeconomic and lifestyle characteristics, blood pressure, nutritional status and waist circumference were evaluated. In the statistical analysis, the logistic regression was used. Results: the 242 university students evaluated had a mean age of 22.46 years (± 1.72), the majority being female (73.97%) and white (72.7%). According to the BMI, 21.48% were overweight, more frequently among males. In multivariate logistic regression by sex, it was found that men presented greater chances for overweight (ORaj = 4.30, p = <0.001); smoking (OR a = 5.15, p = 0.016); (ORaj = 4.01, p = 0.012) and for the practice of physical activity (ORaj = 2.49, p = 0.006). Conclusion: university students of the male and female sexes present differences in behavior regarding risk factors for cardiovascular diseases.

Objetivo:comparar a prevalência de fatores de risco para as doenças cardiovasculares em universitários segundo o sexo.Metodologia:estudo transversal realizado com acadêmicos do quarto ano de oito cursos de uma universidade pública no noroeste do Paraná. Foram avaliadas características socioeconômicas e do estilo de vida, pressão arterial, estado nutricional e circunferência abdominal. Na análise estatística, foi utilizada a regressão logística.Resultados: os 242 universitáriosavaliados tinham idade média de 22,46anos (±1,72), sendo a maioria do sexo feminino (73,97%) e de cor branca (72,7%). De acordo com o IMC, 21,48% tinhamexcesso de peso, com maior frequência entre os do sexo masculino. Na regressão logística multivariada por sexo, constatou-se que homens apresentaram maiores chances para excesso de peso (ORaj=4,30; p=<0,001); tabagismo (ORaj=5,15; p=0,016); consumo de bebida alcoólica (ORaj=4,01; p=0,012) e para a prática de atividade física (ORaj=2,49; p=0,006).Conclusão:universitários dos sexos masculino e feminino apresentam diferenças de comportamento em relação aos fatores de risco para as doenças cardiovasculares.

Vivenciando o processo de morte-morrer: uma análise fenomenológica do paciente com câncer em estágio terminal / Experiencing the death-dying process: a phenomenological analysis of patients with terminal cancer

Objetivou-se compreender o sofrimento que emana do processo de terminalidade e suas consequências na vida de quem o vivencia. Pesquisa fenomenológica, embasada no pensar heideggeriano realizada com 11 pacientes com câncer em estágio avançado. Os dados foram obtidos por entrevistas abertas, realizadas no período de novembro de 2015 a março de 2016. Como resultado emergiram duas temáticas: "Enfrentando o processo morte-morrer" e "Desvelando o sofrer pela terminalidade", as quais mostram que é no enfrentamento da morte que cada Ser vivencia de forma única e individualizada seu modo de ser-no-mundo. Concluiu- se que o Ser que vivencia o processo de terminalidade da vida descortina de maneira própria, o seu encontro com o sofrimento e o processo de aceitação e compreensão da sua finitude, o que imputa à enfermagem um olhar crucialmente holístico e individual para que as necessidades de quem experiencia o processo de terminalidade da vida sejam contempladas.

The objective of the present study was to understand the suffering emanating from the terminality process and its consequences in the lives of those who experience it. This is a phenomenological study, based on Heideggerian thought, carried out with 11 patients with advanced cancer. The data were obtained through open interviews, conducted from November 2015 to March 2016. Two themes emerged from the results: "Confronting the death-dying process" and "Revealing the suffering from terminality", both of which demonstrate that it is in the confrontation of death that each Being uniquely experiences their individualized way of being-in-the-world. It was concluded that the Being that experiences the terminality of life process reveals, in their own way, their encounter with suffering and the process of acceptance and comprehension of their finitude. This ascribes a crucially holistic and individual eye to nursing, so that the necessities of those experiencing the terminality of life process are contemplated.

Síndrome de burnout entre profissionais de um serviço de atendimento móvel de urgência do paraná / Síndrome de burnout entre profesionales de un servicio de atendimiento móvil de urgencia de paraná / Burnout syndrome in professionals of a mobile emergency service in the state of paraná

RESUMO Objetivo: identificar o risco para o desenvolvimento da Síndrome de Burnout em profissionais do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). Metodologia: estudo transversal, não probabilístico, realizado entre agosto e outubro de 2017 com 101 profissionais atuantes em um SAMU do Paraná, utilizando questionário autoaplicável - Maslach Burnout Inventory. A análise de dados envolveu os testes de associação Qui-quadrado, Wilcoxon e Mann-Whitney. Resultados: observa-se que o risco para desenvolvimento e manifestação da síndrome de Burnout foi identificado em 52 profissionais (51,9%) e foi mais frequente entre médicos e teleatendentes, indivíduos do sexo feminino, com mais de 40 anos, sem companheiro, sem filhos, que tinham outro vínculo empregatício e renda superior a 10 salários mínimos. Porém, só os que trabalhavam durante o dia apresentaram risco significativamente maior (p=0,0075). Conclusão: as características do processo de trabalho no SAMU geram sobrecarga aos profissionais, sendo importante a implementação de estratégias que possam minimizar os efeitos estressores desta atuação.

RESUMEN Objetivo: identificar el riesgo para el desarrollo del Síndrome de Burnout en profesionales del Servicio de Atendimiento Móvil de Urgencia (SAMU). Metodología: estudio trasversal, no probabilístico, que se realizó entre agosto y octubre de 2017 con 101 profesionales que actúan en un SAMU de Paraná, utilizando cuestionario auto aplicable - Maslach Burnout Inventory. El análisis de datos abarcó las pruebas de asociación Chi cuadrado, Wilcoxony Mann-Whitney. Resultados: se identificó riesgo para desarrollo y manifestación del síndrome de Burnout en 52 profesionales (51,9%), siendo éste más frecuente entre médicos y profesionales que operan el teléfono, individuos del sexo femenino, con más de 40 años, sin pareja, sin hijos, que tenían otro vínculo laboral y renta superior a 10 sueldos mínimos. Sin embargo, solamente aquellas personas que trabajaban durante el día presentaron riesgo significativamente mayor (p=0,0075). Conclusión: las características del proceso de trabajo en SAMU generan sobrecarga a los profesionales, siendo importante la implementación de estrategias que puedan minimizar los efectos estresores de esta actuación.

ABSTRACT Objective: To identify the risk for the development of Burnout Syndrome in professionals of the Mobile Emergency Care Service (SAMU). Methodology: Cross-sectional non-probabilistic study conducted between August and October 2017 with 101 professionals of a Mobile Emergency Care Service (SAMU) of the State of Paraná, through the self-administered questionnaire - Maslach Burnout Inventory. Data analysis was performed using Chi-square, Wilcoxon and Mann-Whitney association tests. Results: The risk for the development and manifestation of Burnout syndrome was identified in 52 professionals (51.9%) and was more frequent among physicians and telephone operators, females over 40 years old, without partners, without children, who had another employment and income of more than 10 minimum wages. However, only those who worked in the day shift were at a significantly higher risk for the syndrome (p = 0.0075). Conclusion: The daily process of work at the SAMU mobile emergency generates overload of work to health professionals. Therefore, strategies aimed to minimize the stressful effects of their work activities should be implemented.